婴幼儿的眼睛问题主要有两大类，一类是功能低常，一类是眼病。功能低常，如低常视力，是发育问题，不少是在内因或外因的作用下，过早地停止了发育，从而引发永久性损害。如果早期发现，早期干预，则绝大多数会随着年龄的增长，不断发育完善，眼病则是指发生于眼睛的疾病，其种类很多，但多见于小儿，影响较大的主要有先天性与遗传性眼病，屈光异常和急性眼病（包括眼外伤和感染性眼病）。　　

那父母怎样才能发现孩子眼睛出现异常呢？注意以下情况，可初步确定孩子的眼睛有无问题。　　

1、眼睛能不能注视，捕捉目标是否准确。如果不能注视，表明眼睛看不见，即没有视力，多为严重眼病（如视神经萎缩、某些先天性疾病）所致。如果不能准确看清目标，或者只看大的而不看小的物品，则表明眼睛视力较差。　　

2、看东西是否歪头、眯眼。头位端正、睁大眼睛视物，是正常现象。如若看东西歪着头、眯起眼，则表明可能有斜眼（斜视）或散光等问题。　　

3、白天和晚上视物有无区别。如果一天到夜晚，或进入暗的环境中，就看不清东西、无法注视目标，则可能患有夜盲症。

4、两眼裂大小是否相等，多数小孩双眼眼裂大小相同或相近，若差别过大，表明可能有先天性眼病。　　

5、有无固定的或暂时的斜视。正常情况下，小孩平视时，双侧眼珠均居中，运动时则对称地转动。如若双侧或单侧眼珠过于向内或向外，即说明有斜视。斜视可能时有时无，可以是单眼，也可以是双眼。　　

6、是否有多泪或多眼屎的现象。正常小孩平时可稍有眼泪或眼屎，如果不哭时亦多眼泪，或有很多眼屎，多表明泪道有病，或眼部存在炎症。　　

7、有无突然闭眼。突然闭眼，不能睁开，多说明眼部有刺激，如有炎症或异物。　　

8、有无眼白发红或黑眼珠发白。眼白发红，说明结膜充血，这是有炎症的表现。黑眼珠发白，即角膜生“星”，表示为炎症或其他眼病。　　

9、瞳孔对光反射情况。正常小孩正对强光时，瞳孔可明显缩小，若无反应，或缩小勉强，就说明眼内有病。若瞳孔区不是深黑色，而是带有白色、红色或黄色等，都表明眼内有问题，如白内障、眼内出血、炎症或肿瘤等。　　

当孩子眼睛出现问题时，上述状况可能发生明显，也可能不明显，但要确定是否有病，可以作多种观察与检查。有一个很重要，也是很简单的方法便是注意双眼是否对称，如果两侧眼睛表现不一样，则要考虑眼睛有疾病。　　

当孩子出现以上表现时，一定要带他上专科医院做检查；如果孩子没有以上表现，也不能掉以轻心，尤其是有遗传性眼病（如高度变性近视眼、色盲、青光眼等）家族史的孩子。医生建议，即使孩子眼睛表现正常，也应在幼儿时期带他做一次专科检查。　　

在专科医院，除了一般的检查外，最主要的是视力检查和屈光检查。视力检查包括近视力和远视力检查，3岁以上的孩子远近视力都要查，常用视力表检查；小于3岁的孩子的检查，可通过一定的设备测定，也可从瞳孔情况、眼睛注视玩具的跟随运动及遮眼实验一确定。　　

视力检查结果只是一个参考，对小孩来说，屈光检查更为重要。在屈光检查前，医生会用阿托品将瞳孔放大，以除去眼的调节作用，因为这样才能检查出眼睛的真正屈光状态。通过屈光检查不仅能确定孩子目前的屈光状态，而且能预测将来的屈光变化，如是否会变成近视等。

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